Analyse de la réponse cellulaire T et T mémoires polyfonctionnelles chez les patients à tuberculose pulmonaire et pleurale

Abstract

La Tuberculose reste, aujourd’hui, un problème majeur de santé publique, pour l'OMS. Selon ses dernières estimations, près de 8 à 10 millions de nouveaux cas annuels et environ 2 millions de décès sont imputés à la TB. L’efficacité protectrice du vaccin BCG, le seul, actuellement disponible, est remise en question. Plusieurs études sont en cours d’élaboration, dans le but d’élucider davantage les mécanismes faisant intervenir les cellules TCD4 mémoires, dans le contrôle immunologique de Mycobacterium tuberculosis (M. tb). Dans le même sens, et grâce au modèle d’étude préconisée (tuberculose pleurale), les caractéristiques phénotypiques des lymphocytes T sont comparées, dans le sang périphérique et le liquide pleural. Le profil fonctionnel des sous-types de cellules TCD4+ spécifiques de M. tb du liquide pleural des patients à pleurésie TB active/VIH négatif, est analysé, in situ, par la technique de la cytométrie en flux multi-paramétrique. Ainsi, le liquide pleural est riche en cellules T mémoires effectrices et beaucoup d'entre elles sont polyfonctionnelles et produisent de l'IFN-γ, du TNF-α, d’ IL2 et MIP-1α .