INTÉRÊT DE LA PCR MULTIPLEX DANS LE DIAGNOSTIC DES CANDIDÉMIES

Abstract

Introduction : Les infections fongiques invasives, en particulier la candidémie, constituent des problèmes de santé publique majeurs en raison de leur taux de mortalité élevé. Par conséquent, la détection précoce et l'identification rapide de l'agent infectieux sont cruciales pour une intervention médicale réussie. Les techniques basées sur la PCR ont considérablement amélioré la détection des espèces de Candida dans les infections sanguines. Dans cette étude, une approche de PCR multiplex a été développée pour la détection de la candidémie. Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective analytique portant sur tous les épisodes de candidémie diagnostiqués au laboratoire de parasitologie-mycologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, entre le 2 février 2022 et le 9 février 2024. Tous les patients hospitalisés durant cette période, avec une suspicion d'infection fongique invasive, ont été inclus, indépendamment de leur âge ou du service d'hospitalisation.. Les souches de Candida spp. isolées de prélèvements non sanguins ont été exclues de l'étude. L'identification des isolats de levure a été réalisée à l'aide des panneaux FilmArray BCID de BioFire/BioMérieux. Résultats : Durant la période d'étude, un total de 59 épisodes de candidémies ont été diagnostiqués. Nous avons exclu 28 souches de Candida spp. isolées à partir de flacons provenant de prélèvements autres que sanguins. L'âge moyen des patients inclus était de 59,7 ans, avec un sex ratio H/F significativement élevé atteignant 3,42. Les résultats de la PCR ont été en accord parfait à 100 % avec les cultures sanguines pour l'identification précise des espèces de Candida. De plus, la PCR multiplex a fourni des résultats en seulement 24 heures. Conclusion : Notre méthode PCR proposée se révèle être un outil efficace et rapide pour la détection et l'identification des espèces de Candida dans le diagnostic de la candidémie, démontrant une sensibilité élevée et la capacité à identifier les principales espèces impliquées dans cette infection.