HTIC IDIOPATHIQUE : CADRE NOSOLOGIQUE , ET PRISE EN CHARGE MULTIMODALE

Abstract

L’hypertension intracrânienne idiopathique est un syndrome caractérisé par une élévation de la pression intracrânienne sans cause identifiable, qui affecte surtout les femmes obèses en âge de procréer. L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, et thérapeutique de cette entité selon les donnes de la littérature récents. Le diagnostic de l'HTICI repose sur les critères modifiés de Dandy, qui incluent un œdème papillaire, un examen neurologique normal sans signes de localisation en dehors des atteintes des nerfs crâniens, un liquide céphalorachidien (LCR) de composition normale, l'absence d'anomalies à l'imagerie cérébrale, et une pression élevée du LCR lors de la ponction lombaire (> 25 cmH2O en décubitus latéral gauche). La perte de vision est la seule complication sérieuse de l'HTICI, ce qui remet en question la désignation de ce syndrome en tant qu’entité "idiopathique", compte tenu du pronostic visuel potentiellement engagé. Le traitement initial est médical, mais une approche chirurgicale est envisagée dans les formes résistantes. Cependant, aucun consensus n’a encore été établi concernant la prise en charge optimale de cette pathologie. Compte tenu de ces éléments montrant que l’HTICI reste une entité mal comprise et dont le traitement fait toujours l'objet de débats, nous avons décidé de réaliser cette étude de littérature afin de mieux comprendre les différents aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’HTICI dans notre contexte.