MANIFESTATIONS OPHTALMOLOGIQUES DES TUMEURS INTRACRÂNIENNES

Abstract

Résumé Titre : Les manifestations ophtalmologiques des tumeurs intracrâniennes. Auteur : awad Mohammad Samer Directeur de thèse : pro El Ouahabi Abdessamad. Mots clés : Tumeur cérébrale, signes ophtalmiques, acuité visuelle, cécité, œdème papillaire.

Introduction : Les tumeurs cérébrales sont une maladie grave qui peut entraîner une variété de symptômes, dont des troubles visuels. Ces troubles peuvent être causés par la compression des voies visuelles, des nerfs crâniens ou l'infiltration tumorale des structures intraoculaires. Objectif : Évaluer les caractéristiques ophtalmologiques et cliniques d'une tumeur intracrânienne et l’évolution après le traitement. Matériel et méthode : C'est une étude rétrospective analytique et descriptive étalée sur une période de 5 an réalisée au service de Neurochirurgie de l’Hôpital des Spécialités au CHU Ibn Sina de Rabat. Résultats : Sur un total de 550 patients, 216 patients ont été revus. Il s’agissait de 112 (51,9%) patients de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 42,2 ans. 28% des patients présentant des signes d'appels visuels se sont présentés directement chez un neurochirurgien. 16,4% des patients ont consulté en premier lieu un ophtalmologiste, dont 9% ont été pris en charge plus d'une fois. Les tumeurs les plus fréquentes étaient les gliomes (34 %) et les méningiomes (21 %). 56% des patients présentaient des troubles visuels à l'admission, dont 43,1% avec une baisse importante de la vision. Un œdème papillaire était présent chez 42,6% des patients, et une cécité, unilatérale dans 3,2% des cas et bilatérale dans 8,8% des cas. Conclusion : Les manifestations ophtalmologiques sont un signe fréquent des tumeurs cérébrales, Elles peuvent être le premier signe de la maladie et sont importantes à identifier pour un diagnostic et un traitement précoces. Malgré la fréquence des plaintes des patients concernant les troubles visuels, le diagnostic d'une tumeur cérébrale peut être retardé ,souvent en raison d’un examen initial incomplet.