Imidazoles : Indications et effets indésirables

Abstract

Faisant suite aux travaux de Holt, ce dernier retraçant dans de récentes revues l’histoire des dérivés imidazoliques. A part une activité antifongique, ou antihistaminique, certains dérivés imidazoliques montrèrent des activités antiprotozoaires. Ces composés forment une classe de médicaments bien connus pour leur activité antiparasitaires et antimycosique aussi utilisés en bactériologie. Ayant des caractéristiques pharmacocinétiques et bactériologiques très intéressantes, cette famille a mis à la disposition du corps médical une série de médicaments doué d’activités différentes : • Les imidazoles antifongiques dans le traitement des mycoses en général et des mycoses résistantes aux traitements habituels, en tant que topiques ou systémiques. • Les 5 nitro-imidazolés qui sont, sans réserve, de remarquables amoebicides tissulaires (Trichomonas et lamblia), utilisés aussi dans le traitement et la prophylaxie des infections à anaérobies. • Outre l’utilité thérapeutique des autres molécules à noyan imidazolé. • Toute fois des ombres persistent dans certains cas : (Trypanosomiase et filariose pour la classe des 2 nitro-imidazolés). Il s’agit de drogues parfaitement bien tolérées, et non toxique ce qui souligne leur rôle croissant dans le progrès des études médicale.

Enfin, insistons bien sur le fait que leur association parait très intéressante, surtout dans le cas d’association 5 nitro-imidazolés, antibiotiques vis-à-vis des infections à flore mixte, aéro-anaérobie.