Les tumeurs stromales gastro-intestinales rompues (à propos de 03 cas)

Abstract

Introduction : Les GIST sont les sarcomes les plus fréquentes du tube digestif, elles ne sont réellement individualisées que depuis la découverte de l’expression quasiconstente de C-Kit. On a essayé à travers ce travail d’établir une corrélation entre la rupture et le pronostic des GIST. Résultats et discussions : La rupture est une complication très rare des GIST, le plus souvent des patients sont admis dans un tableau d’urgence chirurgicale, le diagnostic des GIST et surtout basé sur l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Le traitement des GIST rompues est basé principalement sur la chirurgie. Le traitement par Imatinib était instauré, chez deux de nos patients qui ont présenté des récidives tumorales, comme traitement néo-adjuvant avant la reprise chirurgicale. Le pronostic est lié surtout à la diffusion des cellules tumorales en intrapéritonéale plutôt que les marges de résection tumorales. Conclusion : Le pronostic des GIST rompues est certainement défavorable en raison de l’essaimage péritonéal. La chirurgie est la base de traitement, la thérapie ciblée (Imatinib) en traitement adjuvant dans les GIST rompues reste à discuter.