TUMEURS INTRA-PAPILLAIRES MUCINEUSES DU PANCREAS A PROPOS DE 04 CAS

Abstract

Les tumeurs intra-papillaires et mucineuses du pancréas occupent actuellement une place importante dans la pathologie pancréatique vu leurs fréquence croissante ces dernières années. Elles se caractérisent par leur mutité clinique et leur difficulté diagnostique. Le diagnostic précoce conditionne la qualité de la prise en charge. Notre travail est une étude rétrospective de 4 cas de tumeurs intra-papillaires mucineuses du pancréas suivis au service de chirurgie viscérale de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 2 ans allant de 2018 à 2020. L'âge moyen de nos patients est de 58 ans avec des extrêmes allant de 38 ans à 74 ans, avec un sexe ratio homme/femme égal à 1. Le signe clinique le plus fréquent est les douleurs abdominales avec sensibilité épigastrique. Dans notre étude, 1 seul patient a bénéficié d'un traitement chirurgical à visée curative avec examen anatomopathologique de la pièce d'exérèse, les 3 autres ont eu une surveillance périodique sur au moins 2 ans. La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue, l'anatomopathologiste, le chirurgien et l'oncologue. La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge et de la surveillance post-thérapeutique des patients.