Les surdites brusques ( A propos de 35 cas )

Abstract

Les surdités brusques constituent une entité clinique bien individualisée même en absence d’un consensus de définition. Il s’agit d’une urgence neurosensorielle la plus fréquente en ORL. Des progrès très importants ont été réalisés ces dernières années pour comprendre leur physiopathologie, cependant des incertitudes persistent toujours. Sur le plan étiopathogénique avec leurs conséquences sur la prise en charge qui reste toujours non codifié.

Le but de notre travail est de rapporter à travers une série de 35 cas les particularités épidémiologiques cliniques et évolutives des surdités brusques en insistant sur la prise en charge réalisé. Un rappel anatomophysiologique de la cochlée nous a semblé nécessaire pour mieux illustrer ce travail.

L’âge moyen de nos patients est de 47 ans. Le sexe masculin était prédominant avec un sexe ratio 1,67. Le délai moyen de consultation était de 10 jours. L’hypoacousie brusque était le signe révélateur principale associé a des acouphènes dans 51,42% et des vertiges dans 21,51 %. L’audiométrie a montré qu’il s’agit d’une surdité de perception moyenne dans 40 % des cas. La prise en charge a été réalisée en milieu hospitalisé dans tous les cas avec une surveillance audiométrique quotidienne.

L’évolution était marqué par une récupération totale dans 28,57% des cas et partielle dans 34,28% et un échec dans 5,71% des cas.

La surdité brusque est une entité bien réelle des progrès innormes ont été effectué ces derniers années. Cependant sans conséquences importants sur la prise en charge. En l’absence de consensus thérapeutique la prise en charge se base encore sur les deux hypothèses majeur l’anoxie et l’atteinte virale de l’organe de corti. L’évolution reste imprévisible. Certains critères épidémiologiques, cliniques et audiométriques sont prédictifs du pronostic ultérieur que Le spécialiste ORL s’efforcer de les réunir.