MALADIE DE VERNEUIL A PROPOS DE 107 CAS

Abstract

La maladie de Verneuil est une suppuration chronique fistulisante, sclérosante et d'évolution cicatricielle. Son diagnostic est souvent méconnu et donc prise à tord pour une autre pathologie. {scriptl}A travers l'analyse de 107 observations de la maladie de Verneuil, nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de cette pathologie. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 107 cas de maladie de Verneuil, recueillies de Janvier 1976 à Janvier 2011 au sein de service de la médecine B de gastroentérologie et de proctologie (CHU de rabat) sur une période de 35 ans. Les critères étudiés étaient épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Sur une période de 35 ans, 107 patients ont été traités dans notre service pour maladie de Verneuil périanale. Cette série se composait de 105 hommes, et de 2 femmes d'âge moyen de 39 ans (extrêmes 21-78) .Sur le plan clinique, les lésions étaient caractéristiques. L'atteinte était bilatérale dans 75 cas, unilatérale dans 32 cas. L'atteinte à distance était : axillaire, scrotale dans et mammaire. L'association lésionnelle avec une fistule anale a été constatée dans 20 cas, dont 9 FATS, 9 FATI et 2 FA en Fer à cheval. Le traitement a été chirurgical dans tous les cas : excision à ciel ouvert en un ou plusieurs temps avec une cicatrice de bonne qualité. La durée d'évolution de l'affection a été de 1 à 28 ans. Nous n'avons déploré aucune récidive et aucune dégénérescence. La maladie de Verneuil est caractérisée par son évolution longue, son traitement essentiellement chirurgical parfois en plusieurs temps, un délai de cicatrisation long. C'est une maladie très invalidante, pouvant entra{copy}iner un handicap réel pour le patient avec un impact social et familial.