ROLE DES FACTEURS DE CROISSANCE GRANULOCYTAIRES (G-CSF) DANS LA PREVENTION DES NEUTROPENIES FEBRILES INDUITES PAR CHIMIOTHERAPIE

Abstract

Mots clé : Cancer, Chimiothérapie, Facteurs de croissance granulocytaires (G-CSF), Neutropénie fébrile

Introduction : La neutropénie fébrile (NPF) est une complication fréquente de la chimiothérapie, prédisposant le patient à des infections graves.

Objectif : L’objectif de cette étude était de décrire le profil des facteurs de risque prédictifs de survenue d’une NPF et les mesures prophylactiques individuelles.

Matériel et méthodes : C’est une étude observationnelle, transversale, descriptive menée au niveau de l’unité de gestion des produits à statut particulier de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT sur une période de 6 mois, incluant les patients d’oncohématologie sous chimiothérapie, bénéficiant d’une prophylaxie par G-CSF.

Résultats : Cent soixante et onze patients ont été inclus, l’âge moyen était de 55,83 ans, avec un sex-ratio de 1,08. La pathologie sous-jacente était de 65% pour les tumeurs solides contre 35% pour les hémopathies malignes. La maladie à un stade avancé dans 61,99%. Les comorbidités sont marquées par la présence du diabète chez 8,77% et l’HTA chez 5,84% ainsi que des cardiopathies préexistantes dans 6,43% des cas. Le taux de l’automédication est de 5,26%, 21,05% des patients avaient au moins un épisode de NPF avec 61,11% dans des hémopathies malignes. 72% des patients contrôlent leur température corporelle en utilisant tous la méthode de prise axillaire corrigée. Pour l’éducation thérapeutique; 39% des patients appliquent strictement les mesures d’hygiène et d’asepsie alors que seulement 13% prennent des précautions pour leur alimentation, Le taux de la vaccination contre la grippe saisonnière est de 12,86%.

Conclusion : La prévention est un élément fondamental de la prise en charge des NPF basée sur les facteurs de croissance hématopoïétiques en prophylaxie primaire ou secondaire ainsi que les mesures individuelles à savoir l’hygiène quotidienne et la vaccination antivirale saisonnière.