ASPECT CLINIQUE, RADIOLOGIQUE ET ETIOLOGIQUE DE LA DILATATION DES BRONCHES CHEZ L'ENFANT

Abstract

Introduction : La dilatation des bronches est une augmentation permanente et irréversible du calibre d'un/plusieurs territoires bronchiques, avec altération de leur fonction. C'est une cause de morbimortalité considérable. Le but de notre étude: déterminer les caractéristiques cliniques, étiologiques et thérapeutiques des DDB chez les enfants. Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective monocentrique incluant 125 cas colligés au service de P1 HER CHU IBN SINA durant 10 ans de 2012 à 2022. Résultats : Nos patients se répartissent en 60 gar{D0}cons et 65 filles. La tranche d'âge la plus touchée est de 5-10 ans. Les signes d'appel étaient dominés par la toux chronique (90,1%), les pneumopathies à répétition (50,5%), la bronchorrhée (46,8%), et la dyspnée (16.2%) La radiographie thoracique était anormale dans 94 cas ; elle montrait une prédominance du syndrome bronchique (70% des cas). La TDM thoracique a été réalisée pour tous les patients sauf un (suivi pour syndrome d'ataxie télangiectasie). La DDB diffuse a été retrouvé dans 42% et localisée dans 58% des cas. Les principales étiologies étaient les déficits immunitaires primitifschez 36 cas (28.8 %), infectieuse chez 19 cas (15.2 %) la mucoviscidose chez 12 cas (9.6 %) et des corps étrangers chez 11 malades (8.8 %). Tous nos patients avaient re{D0}cu un traitement médical. La chirurgie (essentiellement des lobectomies et des pneumonectomies) a été indiquée chez 21 patients (16.8%). Le véritable traitement reste préventif qui demeure le plus efficace. La survenue de complications était notée chez 16.8 % des cas. Conclusion : La DDB est une maladie courante souvent négligée qui peut être confondue avec d'autres pathologies. Le diagnostic étiologique précoce est primordial afin d'éviter les complications allant jusqu'à l'insuffisance respiratoire. Le traitement est principalement médical, mais la chirurgie peut être nécessaire.