Le traitement vidéochirurgical du kyste hydatique du poumon

Abstract

L'hydatidose est une pathologie fréquente dans les pays du Maghreb où elle présente un problème de santé publique. Elle intéresse en particulier le foie dans 70% des cas, la localisation pulmonaire est bénigne mais grave par ses complications. A ce jour, seul le traitement chirurgical reste efficace. Dans cette optique, la VCT réduit l'étape diagnostique et le taux de thoracotomies délabrantes et surtout remplace avantageusement et efficacement la chirurgie conventionnelle en permettant un acte thérapeutique complet réalisé à minima, tout en raccourcissant la durée d'intervention, ce qui en découle une diminution de la quantité des produits anesthésiques (5). Cette technique moins invasive que la thoracotomie classique permet une meilleure exploration pleurale avec un espace vidéo plus grand que l'espace conventionnel. Elle a également l'avantage essentiel de diminuer la morbidité opératoire en préservent un bon fonctionnement respiratoire postopératoire. Mais, elle a cependant à notre avis quelques limites : notamment la taille > 10 cm du KH, un KH situé en plein parenchyme pulmonaire ainsi qu'un kyste rompu avec d'énormes fistules nécessitant une résection parenchymateuse.