ÉVALUATION DES RESULTATS RADIOLOGIQUES ET IMPLICATION CLINIQUE DES PTG A PROPOS DE 47 CAS.SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIQUE DE L’HMIM V DE RABAT.

Abstract

La prothèse totale du genou consiste en un remplacement prothétique de l'ensemble des compartiments fémoro-tibiaux et fémoro-patellaires du genou. Cette intervention chirurgicale est de plus en plus pratiquée en raison de la demande croissante et des résultats fonctionnels satisfaisants. Parmi les objectifs des prothèses totales du genou, on cherche à corriger l’axe mécanique du membre inférieur et à obtenir un genou stable, mobile et indolore. Ce travail constitue une étude rétrospective portant sur 47 patients ayant reçu une prothèse totale du genou au sein du service de chirurgie traumatologique et orthopédique II de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V, entre janvier 2019 et décembre 2021. L’objectif était d’évaluer les résultats radiologiques et les implications cliniques des prothèses totales du genou, tout en les comparant aux séries de la littérature. L'âge moyen des patients était de 66 ans, avec une prédominance féminine. L'angle moyen HKA est passé de 172° en préopératoire à 177° en postopératoire, tandis que l’indice de Caton et Deschamps est passé de 0,82 à 0,88. La pente tibiale a été augmentée, passant de 6,6° à 7,1° en postopératoire. Le score IKS de genou avant l’intervention est passé de 81/200 à 145/200 lors de la dernière évaluation. Dans notre série, 42,6 % des genoux prothétiques présentaient une hypocorrection, et les résultats cliniques, après un suivi moyen de 36 mois, étaient jugés satisfaisants. Ces résultats concordent également avec ceux rapportés dans la littérature. Il en ressort que l'introduction de nouvelles techniques de pose, telles que la chirurgie assistée par ordinateur, pourrait être bénéfique tant pour le patient que pour le chirurgien, afin d’atteindre nos objectifs.