Fiabilité de l'échographie dans les appendicites aig{C9}ues à propos de 130 cas.

Abstract

Introduction : L'appendicite aig{C9}ue est une des urgences chirurgicales les plus fréquentes. Le diagnostic positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. Parmi les moyens d'imagerie, l'échographie représente le moyen le moins invasif, le moins couteux et le plus disponible pour le diagnostic de l'appendicite aig{C9}ue mais garde plusieurs limites. Objectifs : Etudier la fiabilité de l'échographie dans les appendicites aig{C9}ues, en comparant les données échographiques et opératoires, afin de conclure à la valeur diagnostique de l'échographie. Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive et analytique réalisée au sein du CHU Ibn Sina dans le service de Chirurgie I {plusmn} UCV {BB}, sur une période d'une année ' de janvier 2014 à Décembre 2014 -, incluant 130 cas de patients opérés pour une suspicion clinique ou échographique d'appendicite aig{C9}ue. Résultats : L'échographie garde sa place dans le diagnostic des appendicites aig{C9}ues. Dans notre étude, sa sensibilité était de 82,5%, elle était peu spécifique avec une spécificité de 29,6%, sa valeur prédictive positive était de 81,7%, et sa valeur prédictive négative de 30,6%. Discussion : une échographie en faveur d'une appendicite aig{C9}ue demeure un argument fort en faveur du diagnostic mais pas toujours suffisant. Dans les cas ou l'échographie est négative, il faut savoir se référer aux données cliniques et biologiques avant de décider d'opérer ou pas le malade, voir même dans les cas les plus douteux, de réaliser une TDM abdominale, qui permets de réorienter le diagnostic dans la majorité des cas.