ACCOUCHEMENT SUR UTERUS UNI CICATRICIEL A PROPOS DE 446 CAS

Abstract

Une analyse rétrospective portant sur 446 cas d'accouchements sur utérus uni cicatriciel a été menée au sein du Service de Gynécologie-Obstétrique C de la Maternité IBN SINA. Cette étude a été réalisée sur une période d'un an, s'étendant de janvier 2022 à décembre 2022. Son objectif était d'évaluer les pratiques obstétricales adoptées en présence d'un utérus uni cicatriciel ainsi que le profil épidémiologique des parturientes. Dans notre étude, l'indication d'une épreuve utérine s'est posée pour 71,5% des femmes en travail, et cette épreuve a abouti à un taux de réussite de 55,4%. Cependant, la césarienne a été nécessaire pour l'accouchement dans 44,6% des cas, dont 28,5% ont nécessité une césarienne dès le début, tandis que 16,1% l'ont été après l'échec de l'épreuve de travail. Au cours de notre étude, aucun décès maternel n'a été enregistré. Cependant, nous avons observé 1 cas de rupture utérine et 6 cas de déhiscence cicatricielle. En ce qui concerne le bilan f'tal, notre étude a enregistré 11 décès. Parmi ces décès, 5 étaient associés à des accouchements par voie basse, tandis que 6 étaient liés à des accouchements par voie haute.