THROMBOSE ET SARS-COV-2

Abstract

Le SARS-CoV-2 est un coronavirus humain appartenant au genre Betacoronavirus et responsable de la maladie à COVID-19. Il est apparu pour la première fois en décembre 2019 à la ville de Wuhan en Chine. L'organisation mondiale de la santé a déclaré en Mars 2020 la COVID-19 une pandémie. Après plus de 2 ans depuis le début de cette pandémie, on continue toujours à enregistrer des cas d'infection et de décès quotidiens liés au virus à travers le monde. L'objectif de ce travail consiste à mettre le point sur les dernières données concernant le virus, étudier sa relation avec la thrombose, identifier les patients à risque et établir les stratégies de thromboprophylaxie efficaces. Bien que le SARS-CoV-2 soit un virus à tropisme respiratoire, les manifestations observées au cours de l'infection sont polymorphes avec différentes manifestations extra-respiratoires. Les complications thromboemboliques en particulier attirent l'attention en raison de leur grande incidence chez les personnes infectées ainsi que leur gravité pouvant engager le pronostic vital. Le risque de ces complications augmente d'avantage chez les patients hospitalisés ou avec des formes graves de la maladie. La dérégulation du système rénine-angiotensine-aldostérone ainsi que l'altération de la réponse immunitaire au cours de l'évolution de la maladie seraient à l'origine de ces manifestations. Il est fondamental d'établir le niveau du risque chez les patients infectés et débuter une anticoagulation préventive précoce chez les personnes à risque. L'efficacité de la thromboprophylaxie a été démontrée dans la prévention contre les complications thromboemboliques ainsi que l'amélioration du pronostic général de la maladie chez les personnes atteintes de la COVID-19. Il est important d'adapter les doses en fonction du poids, la fonction rénale et le niveau du risque pour assurer une prévention optimale