Apport du PET-Scanner dans le cancer colorectal (A propos de 62 cas).

Abstract

Introduction: le PET-Scanner est une nouvelle technique d'imagerie médicale, utilisant le 18 FDG comme traceur radioactif, qui s'est imposée comme exploration médicale de pointe en oncologie. Nous rapportons dans cette étude notre expérience à propos de 62 cas. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 62 patients de cancers colorectaux colligés au service de médecine nucléaire de HMIMV de Rabat, durant une période de 4 ans. La révision des dossiers porte sur les résultats de la TDM-TAP et de l'ACE en fonction des types histologiques et de l'indication de l'examen. Résultats : Dans 12 TEP réalisés pour évaluation de l'efficacité thérapeutique 02 se sont avérés négatifs après traitement. Dans les indications standards, le TEP a permis de redresser la prise en charge thérapeutique chez 75 % des patients en suspicion de récidive, chez 25% des patients étudiés dans le cadre de bilans d'opérabilité et chez 80% des patients pris dans le cadre de restadification après récidive locale sur TDM. Chez 9 patients avec élévation d'ACE isolée, le TEP s'est montrée supérieure à la TDM avec meilleure prise en charge dans tous les cas. Discussion et conclusion: Notre série confirme l'intérêt de la TEP-TDM dans les indications standards et soulève la grande utilité de celle-ci dans l'évaluation après traitement et son apport dans le staging initial dans des cas précis en particulier dans les tumeurs à des stades avancés. Elle mérite son extension à des séries plus homogènes et plus étendues afin de dégager d'autres indications formelles.