SUIVI EPIDEMIOLOGIQUE DES FIEVRES ERUPTIVES ROUGEOLE ET RUBEOLE AU MAROC 2008-2018.

Abstract

La rougeole et la rubéole sont des maladies très contagieuses, dont l'éradication nécessite une couverture vaccinale supérieure à 95 % à travers le monde. Malgré les mesures importantes de vaccinations et de surveillance déployées par l'Organisation Mondiale de la Santé, ces chiffres ne sont pas atteints, et des vagues épidémiques sont réapparues dans plusieurs régions du monde, et notamment en Afrique. En 1987, 26 621 cas ont été recensés, touchant majoritairement les enfants et les adultes jeunes, populations non ou insuffisamment vaccinées. Même si l'incidence a nettement baissé en 2013 ( 394 cas ), la rubéole et la rougeole restent présentes au Maroc. Outre l'éruption fébrile, la rougeole est fréquemment responsable de pneumonie tant chez l'enfant que chez l'adulte. Il faut savoir prêter une attention particulière à certains terrains, telle que l'immunodépression cellulaire, qui est à fort risque d'encéphalite aigûe. La rubéole est une maladie virale bénigne de l'enfance. Cependant, lorsqu'une femme contracte la maladie au cours de la grossesse, les conséquences peuvent être dramatiques pour le f'tus, surtout au cours du premier trimestre. La sévérité de cette maladie justifie donc sa prévention par la vaccination. Le diagnostic de la rougeole et de la rubéole bien que clinique, nécessite une confirmation biologique et la sérologie reste l'examen de référence. Malgré une évolution le plus souvent spontanément favorable, la rougeole et la rubéole peuvent être mal tolérées même en l'absence de complications, et requiert un taux d'hospitalisation non négligeable. Le seul moyen de lutte est le maintien d'une couverture vaccinale optimale.