Liposarcome gastrique : A propos d'un cas et revue de la littérature

Abstract

Le liposarcome gastrique est une pathologie extrêmement rare. En effet, seulement 12 cas ont été rapportés dans la littérature anglaise. Nous rapportons dans ce travail l'observation d'un patient âgé de 70 ans qui a été hospitalisé au service de chirurgie viscérale I de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V à Rabat pour une énorme masse abdominale avec des vomissements intermittents et des troubles de transit. La fibroscopie gastrique était non concluante. Le scanner abdominal a objectivé une énorme masse hétérogène évoquant une tumeur stromale gastrointestinale. Le patient a été opéré ; une résection de la masse (qui prenait son origine au niveau de la paroi postérieure de l'antre) avec une antrectomie ont été réalisées. L'examen anatomopathologique a objectivé un liposarcome à cellules rondes avec une composante myxôide. Le patient n'a pas re{D0}cu de traitent adjuvant. L'évolution a été marquée par une récidive locorégionale et métastatique à 6 mois avec décès au 9ème mois. Le liposarcome gastrique est une maladie orpheline. Son diagnostic est essentiellement histologique. La gastrectomie subtotale représente le traitement de choix. La radiothérapie adjuvante améliore le pronostic. La chimiothérapie trouve son intérêt essentiellement dans les formes évoluées. Le pronostic reste difficile à préciser vu le faible nombre de cas rapportés.