FACTEURS DE RISQUES DE LA RÉCIDIVE BIOLOGIQUE APRÈS PROSTATECTOMIE RADICALE POUR CANCER PROSTATE
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Faculté de Médecine et de Pharmacie - Rabat
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Introduction : La récidive biologique après PT pour un adénocarcinome de la prostate localisé survient fréquemment. Elle constitue un tournant pronostic important. L’objectif de notre étude était de déterminer les facteurs de risque de récidive biologique après une prostatectomie totale pour un adénocarcinome de la prostate localisé
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective colligé au service d’urologie de l’hôpital militaire ayant inclus 80 patients prise en charge pour un adénocarcinome de la prostate. Ils ont bénéficié soit une prostatectomie totale ouverte ou laparoscopique avec ou sans curage ganglionnaire.
Résultats : L'âge moyen de nos patients était 63.90 ± 5.83 avec un PSA préopératoire médian à 9.82 ng/dL. Une hypertension a été retrouvé chez 30 % des patients et un diabète type 2 chez 25 %. Un total de 16,2% de la cohorte de l'étude étaient estimés selon la classification des risques de d’AMICO du cancer de prostate à faible risque, 58,8 % étaient à risque intermédiaire et 20 % à risque élevé. Une récidive biologique était notée chez 30 (37,50%) patients, dont 27 (90%) des hommes ont développé une RB après 12 mois. Un score ISUP 2 ou inférieur était retrouvé chez 67,6 % des patients sur la pièce de la prostatectomie radicale.
Conclusion : Les principaux facteurs de risque de récidive biologique retrouvé chez nos patients étaient la marge chirurgicale positive et un ISUP grade 3 sur l’histologie de la pièce opératoire
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Keywords
Cancer prostate, Récidive biologique, Prostatectomie