La fièvre boutonneuse méditerranéenne.

Abstract

La fièvre boutonneuse méditerranéenne est une rickettsiose éruptive, due à Rickettsia conorri, transmise par la piqure de la tique brune du chien Rhipicephalus Sanguineus. La maladie, décrite pour la première fois en 1910 par Conor et Bruch, est une zonoose urbaine et péri-urbaine endémique dans le pourtour méditerranéen et en Afrique. Dans notre pays, les espèces rickettsiales, leurs vecteurs, leurs distributions, ainsi que leurs prévalences sont peu connus. La maladie n'est pas contagieuse et ne nécessite pas d'isolement.Sa déclaration reste obligatoire. L'association fièvre-escarre noire-éruption cutanée, en été, en zone d'endémie doit systématiquement faire évoquer le diagnostic. Le pronostic de la maladie est généralement bon, mais des formes malignes ont été décrites. Ces formes intéressentsurtout les patients avec des comorbidités. La culture et les tests sérologiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic Cependant, l'immunofluorescence indirecte est le test de confirmation le plus utilisé actuellement qui permet de détecter les IgM et les IgG. Le traitement ne doit pas attendre la confirmation diagnostic, devant toute suspicion de la maladie un traitement par doxycycline doit être débuté.