Facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de l'aorte abdominale (étude rétrospective à propos de 100 cas).

Abstract

Introduction : La chirurgie de l'aorte abdominale est grevée d'importantes complications périopératoires, particulièrement des complications hémorragiques, d'o{scriptl}u le recours accru à la transfusion sanguine. L'objectif de notre travail est de spécifier les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de l'aorte abdominale. Matériel et méthodes : nous avons étudié rétrospectivement 100 patients opérés au sein du bloc opératoire central de l'Hôpital Avicenne de Rabat, pour chirurgie de l'aorte abdominale réalisée entre Janvier 2010 et Décembre 2015. Les variables périopératoires ont été recueillies à partir des dossiers sur une base de données pour chaque patient. La quantité du saignement peropératoire ainsi que la notion et la quantité de sang transfusée périopératoire ont été soigneusement notés dans le but d'une étude analytique. Résultats : dans notre étude, l'âge moyen des patients était de 61,44 ans +/- 10,92. 39 % ont été opérés pour anévrysme de l'aorte abdominale et 61 % pour pathologie aortique occlusive. Le taux de transfusion périopératoire était de 53% pour un saignement moyen de 624 ml. Discussion : Après analyse statistique univariée et multivariée, les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine périopératoire étaient représentés par : le saignement > 857 ml et le taux d'hémoglobine préopératoire < 12,44 g/dl. Le taux de mortalité était de 10 %, dont 70 % ont été transfusés.