Etude de marqueurs moléculaires prédictifs de la radiorésistance du cancer du nasopharynx au Maroc

Abstract

Le cancer du nasopharynx (NPC) est une maladie très agressive qui représente un défi majeur pour les cliniciens et les biologistes dans de nombreux domaines. Bien que relativement rare, le NPC est très fréquent dans les pays d’Afrique du Nord. Du fait de sa grande sensibilité aux radiations, la radiothérapie constitue la principale modalité de traitement du NPC. Néanmoins, la radiorésistance demeure un obstacle significatif dans la prise en charge de cette maladie. Durant les dernières décennies, une grande avancée a été réalisée dans le domaine du développement des biomarqueurs liés au NPC, dans le but d’augmenter l’efficacité et l’efficience de la prise en charge de ce cancer. Dans cette perspective, la présente étude visait à déterminer l’association entre certaines altérations génétiques et la radiorésistance chez les patients atteints de NPC, ainsi qu'à mesurer la charge du virus Epstein-Barr (EBV), qui semble être corrélée à la survie et au pronostic du NPC, afin d’identifier des biomarqueurs moléculaires spécifiques pour une meilleure gestion du NPC. Le génotypage et l’analyse statistique n’ont révélé aucune association significative entre les SNPs des gènes de réparation de l’ADN, des gènes de détoxification et la réponse à la radiothérapie (p>0,05). Cela suggère que ces SNPs n'ont aucun impact sur le statut de radiorésistance/radiosensibilité des patients atteints du NPC. Par conséquent, ils ne peuvent pas être utilisés, à ce stade, comme biomarqueurs prédictifs de la réponse à la radiothérapie dans le NPC. Des études supplémentaires, sur un panel plus large, pourraient mieux démontrer l'interaction de ces polymorphismes et la réponse à la radiothérapie. La présente étude a également révélé une forte association entre la charge virale avant le traitement et les facteurs pronostiques classiques. De plus, nos résultats ont clairement démontré la valeur clinique de la charge virale après le traitement. Ceci suggère que la mesure de la charge virale peut être un biomarqueur pronostique utile dans la prise de décision clinique et pour l'amélioration de la prise en charge du NPC au Maroc. Ces travaux ont été réalisés dans le but de contribuer à la sélection des biomarqueurs potentiels permettant d'élaborer un profil moléculaire de la tumeur, en vue d'améliorer la prise en charge du NPC au Maroc.