La sexualité chez la femme ménopausée

Abstract

Ce présent travail a pour but d’évaluer l’effet de la ménopause sur la sexualité de la femme marocaine et d’étudier les déterminants de la sexualité féminine après la ménopause. Une enquête a été réalisée auprès de 200 femmes ménopausées à la Wilaya de Casablanca à l’aide d’un questionnaire anonyme. Le choix des femmes s’est fait au hasard dans divers milieux. Parmi les femmes enquêtées, 14 femmes ont refusé de répondre au questionnaire. Le seul critère de non inclusion est la femme ménopausée sous traitement hormonal substitutif. L’âge moyen des femmes est de 55  6 ans. Il ressort de cette étude que l’activité sexuelle chez la femme ménopausée décroît avec l’âge. 43% des femmes ont une fréquence des rapports sexuels inférieure à une fois par semaine, 20% n’ont pas d’activité sexuelle après la ménopause. 53% des enquêtées déclarent avoir des rapports sexuels par obligation. 27% des femmes déclarent être non satisfaites de leur sexualité, 10% sont très satisfaites. 63% des femmes présentent des troubles sexuels. Les plaintes sexuelles les plus fréquentes sont représentées en premier par la baisse de la libido (51%) puis la sécheresse vaginale (26%), trouble de l’orgasme (20%), la dyspareunie (15%) et troubles de l’excitation (12%). Chez les femmes sexuellement actives, la prévalence de dysfonctionnement sexuel augmente avec l’âge de 38% chez les femmes âgées entre 40 et 49 ans à 83% chez les femmes âgées entre 60 et 68 ans. Parmi les 91 femmes souffrant de dysfonctionnement sexuel ; seulement 16 (18%) ont consulté pour ce trouble. Les facteurs déterminants seraient présentés par la qualité de la relation avec le partenaire, l’état psychologique de la femme, l’état de santé générale et génitale des deux partenaires, les facteurs socioculturels, le type et l’ancienneté de la ménopause ainsi que l’âge de la femme, son niveau socio-économique et son état hormonal endogène. 69 femmes (37%) ne sont pas sexuellement actives et pour la majorité (30%), la cause est l’absence du partenaire (décès, divorce…) et pour 5% des femmes, la cause est le dysfonctionnement sexuel chez le partenaire.