INTÉRÊT DU SCANNER THORACIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ÉTIOLOGIQUE DES ADÉNOPATHIES MÉDIASTINALES

Abstract

Contexte : Dans cette ère où les avancées technologiques pour diagnostiquer les adénopathies médiastinales ne sont pas toujours disponibles, Objectif : L'objectif de notre étude vise à établir le profil étiologique des adénopathies médiastinales et à identifier une corrélation entre leurs caractéristiques scanographiques et leurs causes. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique rétrospective et prospective, menée à l’Hôpital Universitaire Moulay Youssef de Rabat entre janvier 2022 et décembre 2023. Elle a inclus tous les patients présentant des adénopathies médiastinales au scanner thoracique, indépendamment des pathologies respiratoires sous-jacentes. Résultats : Les résultats montrent que la sarcoïdose est responsable de 37,5 % des cas, suivie des métastases (22,5 %), des adénopathies réactionnelles (18 %), de la tuberculose (10 %), des adénopathies résiduelles (5,5 %), du lymphome (5 %) et de la silicose (1,5 %). Des caractéristiques scanographiques spécifiques ont été significativement associées à ces étiologies, permettant une orientation diagnostique avant l'utilisation de techniques invasives. Conclusion : Cette étude souligne l'importance des adénopathies réactionnelles dans le diagnostic de diverses maladies inflammatoires, immunologiques, interstitielles et cardiovasculaires, et propose des pistes radiologiques pour une orientation diagnostique préliminaire avant confirmation histologique.