Anémie par carence martiale chez l'enfant, à propos de 20 cas.

Abstract

Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l'anémie par carence martiale et préciser les aspects thérapeutiques et les modes évolutifs. Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective s'étale sur une période de 2 ans et concerne 20 enfants admis pour anémie par carence en fer et suivis dans le service de Pédiatrie IV à l'hôpital d'enfants de Rabat. Résultats : L'âge médian a été de 2 ans {ldbltil} avec un sex-ratio de 1,22. Douze enfants sont nés de mères multipares. Parmi les 12 cas o{scriptl}u l'alimentation a été précisée, 4 étaient sous allaitement artificiel et 9 ont eu une mauvaise diversification alimentaire. Quatorze malades sont d'un niveau social bas et 07 avaient une géophagie. Le délai de diagnostic a été de 33 jours avec une symptomatologie clinique dominée par la pâleur cutanéo-muqueuse, l'asthénie, un état fébrile et des signes cardio-respiratoires. L'anémie, de type microcytaire hypochrome, a été objectivée dans tous les cas et la ferritinémie, re{D0}cue pour 19 malades, a été basse. En dehors du manque d'apport en fer et de la géophagie, aucune étiologie n'a été identifiée. Tous les malades ont été mis sous traitement martial avec une transfusion préalable en concentré globulaire dans 07 cas. Huit malades sont perdus de vue et 12 ont évolué favorablement avec normalisation de l'hémogramme et de la ferritinémie après 3 à 6 mois de traitement martial. Conclusion : Les enfants de moins de 5 ans demeurent la population à risque pour l'anémie ferriprive. Ceci incite à prévenir la carence martiale chez la mère et l'enfant par des stratégies de fortification des aliments de grande consommation en fer.