LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT

Abstract

Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée a' partir des éléments constituants la graisse a' différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types histologiques selon la classification de l' OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxôide qui représente le type histologique le plus fréquent. Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au niveau des membres, colligés au service d'anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022. L'incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par an L'âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de 1,5). On a constaté qu'il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui est dominée par les cuisses suivie par les jambes La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l'apparition d'une tuméfaction palpable associée rarement a' une douleur ou des signes de compression. Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme la TDM et l'IRM peuvent y concourir. l'immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics différentiels. Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxôide comportant une composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic. Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en 'uvre d'une équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d'anatomo-pathologiste, du chirurgien de l'appareil locomoteur, d'oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du psychiatre pour discuter la conduite a' tenir et informer le patient en toute transparence.