Politique de PrescriPtion des antibiotiques par les médecins de ville

Abstract

Introduction : Malgré que le rôle des prescripteurs dans le contrôle des antibiotiques est considéré comme crucial dans l'élaboration des interventions visant à contrôler la résistance bactérienne, on sait peu de choses sur la fa{D0}con dont ils per{D0}coivent ce problème. Pour cet objectif, nous avons mené une étude descriptive auprès des médecins généralistes et spécialistes de la région de Rabat, afin d'évaluer leurs connaissances et leurs perceptions concernant la résistance bactérienne et les prescriptions antibiotiques. Matériels et méthodes : Un questionnaire a été envoyé à 1280 médecins généralistes et spécialistes, installés en libéral dans la région Rabat-Salé-Kénitra, figurant sur la mailing liste obtenue à travers le conseil régional de l'ordre des médecins de Rabat. Résultats : Le taux de réponse a été de 15%. Les deux facteurs principaux influen{D0}cant la démarche de prescription antibiotique étaient l'expérience (82%) et les recommandations (61%), l'avis d'un biologiste n'était cité que par 13% des médecins. La résistance bactérienne était per{D0}cue comme un problème dans la pratique quotidienne par 81% des médecins. Les deux facteurs per{D0}cus comme causes certaines ou possibles de la résistance par plus de 70% des médecins étaient : l'excès de prescriptions antibiotiques, et la prescription excessive d'antibiotiques à large spectre. Le facteur le moins souvent identifié comme cause de la résistance étaient : la mauvaise hygiène des mains. Les trois mesures identifiées comme utiles pour améliorer la prescription antibiotique par plus de 70% des médecins étaient : les sessions de formation et la mise à disposition de recommandations de pratique et la disponibilité de données sur la résistance bactérienne. Conclusion : Ces données peuvent aider à mieux définir les interventions ciblant les médecins dans les programmes de bon usage des antibiotiques.