Maladie des membranes hyalines ( A propos de 124 cas )

Abstract

Notre étude rétrospective, étalée sur une période de 5 ans, de 2000 à 2004, a porté sur 124 nouveau-nés atteints de la maladie des membranes hyalines, admis au service de néonatologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca. Ces nouveau-nés ont constitué 2,96% des admissions durant ces 5 années. L’âge gestationnel moyen était de 32 SA+ 3 jours, et le poids de naissance de 1910 g, avec un sexe ratio de 1,63. La corticothérapie anténatale a été prescrite dans 16,9% des cas, et seuls 24,2% des grossesses ont été suivies. L’admission des nouveau-nés s’est faite avant la 6e heure de vie dans 62,9% des cas. Le traitement était basé sur la ventilation assistée dans 91,1% des cas, réalisée à l’admission dans 66,37%, et secondairement après aggravation de l’état clinique dans 33,63%. Elle était associée au surfactant exogène dans 2 cas. Le taux de mortalité était de 62,1% dans notre série. Les décès étaient survenus avant la 48e heure d’hospitalisation dans 46,75% des cas. Cette étude relève plusieurs insuffisances dans la prise en charge des nouveau-nés atteints de MMH dans notre contexte, et nous incite à mettre l’accent sur l’importance de la prévention, notamment par la corticothérapie anténatale.