ETUDE DES FACTEURS PRONOSTIQUES HISTOLOGIQUES ET BIOLOGIQUES DES TUMEURS DE VESSIE NON INFILTRANT LE MUSCLE VESICAL

Abstract

Introduction: Les TVNIM sont des tumeurs, qui sur le plan anatomopathologique n'infiltrant pas le muscle. Elles sont douées d'un fort potentiel de récidive et de progression, d'o{scriptl}u l'intérêt d'un suivi régulier. Objectifs{A0}: {phono}Etude des facteurs prédictifs histo-biologiques des récidives et progressions. Matériels et méthodes{A0}: Une étude rétrospective, réalisée au service d'Urologie A CHU Avicenne entre 2012-2017 Résultats: La cohorte comporte 136 hommes et 14 femmes, (50 et 70 ans). Le NLR médian est de 1.92<0.3-14.5>. La majorité des patients avec un NLR >2.5, présentaient une tumeur pT1HG. 65.8% des patients ayant récidivé ou progressé, avaient un NLR >2.5. 46% des patients ayant récidivé avec un NLR > 2.5, présentaient une tumeur récidivante pT1HG. Cependant 52.4% des patients ayant récidivé avec un NLR<2.5, présentaient des tumeurs récidivantes pTaBG. 75% des patients ayant présenté une récidive ou progression avant 12 mois, présentaient un NLR > 2.5, cependant 90.9% des patients ayant récidivé avec un NLR< 2.5, ont récidivé après 12 mois de la résection initiale. Une lymphocytopénie était statistiquement significative, quant à la prédiction des récidives et non à la progression, ceci dit 66,7% des patients avec une lymphocytopénie, ont récidivé. Le taux de plaquettes présentait une corrélation significative avec la progression et non la récidive avec un P-value à 0.003, ceci dit 72.7% des patients, ayant progressé, avaient une thrombocytose. Conclusion: Le taux de NLR a démontré, le rôle que pourra jouer ce marqueur dans l'analyse des facteurs pronostiques, toutefois plus d'études devront être réalisées, pour pouvoir établir la méthode adéquate à l'utilisation de ce facteur.