Lymphomes B cutanés à propos de 08 cas au CHU AVICENNE de Rabat et revue de la littérature.

Abstract

Les lymphomes B cutanés sont des entités rares présentant des tableaux cliniques, histologiques, et évolutifs différent des lymphomes systémiques ce qui a justifié la création d'une classification propre aux lymphomes cutanés, la WHO en 2008. Le but de notre travail est d'étudier le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de ces tumeurs. C'est une étude rétrospective de 08 patients, réalisée au service de Dermatologie du CHU Avicenne de Rabat entre 2010 et 2016, l'âge moyen était de 55 ans, le sex ratio H/F était de 6/2, les lésions cutanées les plus fréquentes étaient des papulo-nodules (50%), la biopsie cutanée combinée à l'IHC a permis de poser le diagnostic: histologiquement c'est le LCB type MI qui est le plus fréquent, représentant la moitié des cas répertoriés. Le bilan d'extension recommandé par le GFELC a été réalisé chez tous nos patients, la présence d'ADP a été retrouvée dans 63% des cas. Une fois le diagnostic final retenu nos patients ont tous été classés selon la classification 2008 de l'OMS. Le protocole thérapeutique le plus souvent mis en place était le R-CHOP. Nous déplorons dans notre série un manque de suivi à long terme des malades du fait de la non compliance aux traitements. En effet 25% ont présenté des récidives , un décès a été noté chez un patient, le reste soit 50 % ont été perdu de vue. En définitive, le diagnostic des LCBP nécessite une confrontation clinico-histologique et un bilan d'extension complet, justifiant l'utilisation de traitements non agressifs bien tolérés et efficaces.