Apport de la biopsie transpariétale scannoguidée dans le diagnostic des opacites rondes intra-thoraciques

Abstract

Notre travail a porté sur l’étude de la biopsie transpariétale scannoguidée à propos de 31 opacités arrondies ; réalisée dans le service de pneumo-phtiologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat de Novembre 1996 et Septembre 1998. Cette technique nous apparaît intéressante, car elle nous a permis de faire un diagnostic positif dans 80,64% chez 25 patients, avec 9 cas (29,03%) de lésions malines et 16 cas (54,83%) de lésions bénignes. Pour ces lésions la fibroscopie était négative. Il s’agit d’une technique facilement réalisable, peut coûteuse et ne nécessitant parfois qu’une hospitalisation de quelques jours. Le taux d’incidents était très faible, encore s’agissait-il d’incidents mineurs : - 2 pneumothorax - 1 Episodes de lipothymies - 3 cas de rachats hémoptoïques - Cette technique a permis d’éviter le recours systématique à la thoracotomie exploratrice, après une ou plusieurs fibroscopies non informatives. - Or, cette dernière n’est pas un acte banal pour le patient. Actuellement, la ponction-biopsie transpariétale scanno-guidée occupe une place non négligeable dans le diagnostic et le choix thérapeutique des lésions thoraciques vu les résultats réalisés.