Les infections urinaires chez l'enfant : Etude comparative entre le CHU de Rabat et le CHR de Tétouan

Abstract

Il s'agit d'une étude rétrospective comparative sur les infections urinaires chez des enfants hospitalisés au service de pédiatrie au CHU IBN SINA de Rabat et le CHR de Tétouan, sur une période de un an s'étalent du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2014. La prévalence des infections urinaires était de 9% au CHU de Rabat et 0,9% au CHR de Tétouan avec une prédominance nette chez les nourrissons de moins de deux ans. La symptomatologie est marquée par la prédominance de la fièvre, suivie des signes digestifs et des troubles urologiques. L'examen cytobactériologique des urines a montré la présence de bactéries chez 182 patients soit 88% au niveau du CHU de Rabat, alors qu'à Tétouan il y'a que 30 patients soit 90%, pour les patients restants l'examen bactériologique n'était pas concluant. Quel que soit le service et l'âge du patient, avec ou sans uropathie malformative, La bactérie le plus souvent retrouvée étant Escherichia coli. La résistance aux antibiotiques diffère d'une bactérie à l'autre. En ce qui concerne Escherichia coli, Le taux de résistance à l'Amoxicilline est de 90% au CHU de Rabat contre 100% au CHR de Tétouan, pour le ceftriaxone 10% au CHU de Rabat versus 14,3%% au CHR de Tétouan Le protocole thérapeutique retrouvé dans la littérature a été respecté. Ainsi, concernant l'infection urinaire haute, tous les patients aussi bien ceux de Rabat que de Tétouan ont re{D0}cu une bi antibiothérapie à base d'aminosides et de céphalosporines de 3em génération par voie parentérale.