L'IMPACT DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE SUR LES COMPLICATIONS PRECOCES DES STIMULATEURS CARDIAQUES " A propos de 25 cas "

Abstract

Titre : Impact des facteurs de risque cardiovasculaire sur les complications précoces des stimulateurs cardiaques « A propos de 25 cas». Auteur : Dr ASMAE Benatmane Directeur de mémoire : Pr IBTISSAM Fellat Mots clés : Stimulateurs cardiaques ; Complications précoces ; FDRCV; Introduction : Les complications précoces des stimulateurs cardiaque est un vrai problème qui peut engager le pronostic vital du patient, d’où la nécessité d’une prévention des FDR qui peuvent être incriminés. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif, pour évaluer l’impact des FDRCV sur la survenue de complications précoces des stimulateurs cardiaques, à propos de 25 cas, colligés dans le service de cardiologie B- CHU Ibn Sina- Rabat, entre Janvier 2022 au Janvier 2023. Résultats : Sur 272 patients implantés, 9,2 % avaient présenté des complications précoces, avec une légère prédominance féminine, dont l’âge moyen était de 72 ans, ayant tous un FDRCV non modifiable. Les FDRCV modifiables ont été prédominés par l’HTA avec 64%, mal équilibrée chez 81% et compliquée chez 18,75% ; 36% étaient diabétiques, mal équilibrés chez 56% et compliqués dans 22%. Les autres FDRCV avaient également des pourcentages importants entre 60% pour la sédentarité, 48% pour l’obésité, 32% pour le tabagisme, 22% pour la dyslipidémie, et 15% pour l’IRC. Les complications étaient prédominées par l’hématome de la paroi chez 3,9%; Alors que des pourcentages plus faibles ont été attribués au pneumothorax, épanchement péricardique, instabilité hémodynamique, thrombose veineuse profonde, infection de loge, extériorisation du matériel, tamponnade et perforation du VD. Elles ont été apparues chez 72% des cas durant la phase post opératoire, bénéficiant d’une PEC bien codifiée sans aucun décès. Nos données sont superposables à la littérature, prouvant l’impact des FDRCV, et valorisant la nécessité d’une stratégie préventive chez ces patients.