PROFIL DE LA LITHIASE RENALE EN NEPHROLGIE AU CHU IBN SINA DE RABAT

Abstract

Mots clés:Lithiase rénale, maladie rénale chronique, cristallurie, spectrophotométrie, calcul, facteurs de risques Introduction:La lithiase rénale est une affection très fréquente dans le monde, liée à la présence de calculs dans les voies urinaires. Elle représente la 3ème cause de maladie rénale chronique (MRC) au Maroc. L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs de récidive de la lithiase rénale et de dégager les facteurs de progression de l’insuffisance rénale. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée au service de néphrologie du CHU IBN SINA de rabat, sur une période de 3 ans allant de 2020 à 2023. Nous avons inclus 160 patients avec une lithiase rénale ayant un suivi dans notre formation. Résultats:L’âge moyen de nos patients est de 56 +/- 16,6 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,02. La maladie lithiasique a été exprimée par une colique néphrétique chez 71 % des cas. Lors de la première consultation, 58% des patients avaient une insuffisance rénale (IR). La cristallurie et la spectrophotométrie du calcul ont été réalisées seulement chez 30% et 22% des patients respectivement. Tous les patients ont bénéficié des mesures hygiéno-diététiques ainsi qu’un complément de prise en charge urologique. En analyse univariée, l’âge avancé, le sexe masculin, le diabète, l’HTA et la présence d’infection urinaire à répétition sont des facteurs la progression vers IRC. Seuls la présence d'un antécédent de lithiase familiale et de kystes rénaux à l’imagerie sont significativement associés à un risque de récidive de la lithiase rénale en analyse univariée. Conclusion:La lithiase rénale est une pathologie invalidante. Le diagnostic précoce ainsi que l’identification des facteurs de récidive et de progression de l'insuffisance rénale chronique pourraient améliorer la prise en charge.