LE MYÉLOME MULTIPLE A IGD , A PROPOS D’UNE SÉRIE DE CAS DU LABORATOIRE CENTRAL DE BIOCHIMIE DU CENTRE HOSPITALO- UNIVERSITAIRE IBN SINA DE RABAT.

Abstract

Le Le myélome multiple à IgD est une forme rare de la maladie, ne représentant que 1 à 2 % de tous les cas. Notre étude, menée sur une période de 10 ans à l'hôpital Ibn Sina de Rabat, au Maroc, a examiné sept cas de cette variante spécifique, qui constitue 0,55 % de l'ensemble des cas de gammapathies monoclonales. Les patients atteints sont principalement des hommes, avec un âge médian de 48 ans. Cette forme de myélome se caractérise par une présentation clinique marquée par des manifestations osseuses et extra-osseuses, incluant souvent des problèmes rénaux. Sur le plan biologique, tous les patients présentaient une anémie et une protéinurie de Bence-Jones, avec une prédominance des chaînes légères lambda. L'hypercalcémie était également fréquente. L'infiltration de la moelle osseuse par des plasmocytes était constante, bien que variable en proportion. Le diagnostic biologique peut être complexe, nécessitant parfois une expertise pour identifier les caractéristiques spécifiques à l'électrophorèse. Comparativement à d'autres études, notre recherche confirme plusieurs caractéristiques courantes du myélome à IgD, telles que la prévalence chez les hommes, la fréquence élevée des chaînes légères lambda, et les manifestations de l'anémie et de l'atteinte rénale. Cependant, nous notons un âge médian plus bas dans notre cohorte. En somme, le myélome multiple à IgD présente des aspects cliniques et biologiques distincts, comme mis en évidence dans notre étude.