Grossesse extra-utérine à l’hopital Al Ghassani de Fés (à propos de 94 cas) (1990-1993).

Abstract

94 cas de G.E.U ont été observés entre janvier 1990 et Décembre 1993 à l’hopital. Al Ghassani de Fés sur 15.523 accouchements, soit 1 cas pour 165 accouchements. La nulliparité et la pauciparité, les conditions socio-économiques défavorables, l’infection du tractus génital, les avortements sont des facteurs étiologiques importants. La triade classique : aménorrhée, métrorragie, douleur est hautement significative en matière de G.E .U et doit attirer l’attention vers le diagnostic chez une femme en période d’activité génitale. Les examens paracliniques sont nécessaires au diagnostic : dosage de la HCG plasmatique échographie, coelioscopie, mais plusieurs cas ces examens ne sont pas pratiqués vu l’urgence des formes tardives, d’où l’intérêt de la ponction de CSD qui met en évidence l’hémorragie interne et d’éviter en même temps le recours à la coelioscopie. En ce qui concerne le traitement, on a effectué 86 salpingectomies, 4 annexectomies et seulement dans 4 cas un traitement conservateur. Les suites opératoires étaient simples pour la majorité de nos patientes, nous avons déplorés 1 décés suite à une C.I.V.D.