LES MANIFESTATIONS PSYCHIATRIQUES DES TUMEURS CÉRÉBRALES

Abstract

Les tumeurs cérébrales,bien que classiquement associées à une symptomatologie neurologique, peuvent également se manifester par un large éventail de troubles psychiatriques, parfois inauguraux.Notre étude vise à comprendre les mécanismes des manifestations psychiatriques dans les tumeurs cérébrales,à évaluer leur fréquence,à identifier les symptômes psycho-cognitifs les plus courants et à déterminer les caractéristiques tumorales les plus à risque.Méthodes:Il s’agit d’une étude cohorte,étendue sur une durée de 4ans et demie et menée au sein du service de neurochirurgie de l’Hôpital des spécialités de Rabat.Notre étude porte sur 42patients,ayant un âge supérieur à 17ans,atteints de tumeurs cérébrales supratentorielles à manifestations psychiatriques.Pour enrichir notre sujet,nous avons aussi inclus dans notre travail une étude transversale observationnelle,évaluant la connaissance du personnel médical du CHU Ibn Sina de Rabat concernant notre sujet.Résultats:Notre étude a retrouvé une prévalence, de manifestations psychiatriques chez les patients ayant une tumeur cérébrale, égale à 15%.Les manifestations psychiatriques les plus retrouvées chez la population étudiée étaient représentées essentiellement par les troubles cognitives.Le scanner cérébral a révélé la présence du processus expansif intracrânien chez la majorité de nos patients.La localisation cérébrale sus tentorielle la plus associée aux manifestations psychiatrique est représentée par le lobe frontal.Le gliome de haut grade était le type histologique le plus identifié.Concernant la prise en charge chirurgicale chez nos patients,la plupart de nos patients avaient bénéficié principalement d’une exérèse tumorale.Peu nombreuses étaient les associations significatives retrouvées.Conclusion:Les manifestations psychiatriques représentent une présentation clinique malheureusement souvent sous-estimée des tumeurs cérébrales.Une imagerie cérébrale indiquée à temps est essentielle devant tout trouble psychiatrique, rependant aux indications de la neuro-imagerie en psychiatrie.