Toubkal : Le Catalogue National des Thèses et Mémoires
Facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de résection hépatique.
dc.contributor.author | Gouba, Oussountam Victor | |
dc.description.collaborator | Azzouzi, A. (Président) | |
dc.description.collaborator | El Hijri, A. (Rapporteur) | |
dc.description.collaborator | Ifrine, L. (Jury) | |
dc.description.collaborator | Mohsine, R. (Jury) | |
dc.description.collaborator | El Moussaoui, R. (Jury) | |
dc.date.accessioned | 2021-04-01T15:10:15Z | |
dc.date.available | 2021-04-01T15:10:15Z | |
dc.date.issued | 2010 | |
dc.identifier.uri | http://toubkal.imist.ma/handle/123456789/13761 | |
dc.description.abstract | Introduction : L’hémorragie représente la principale complication de la chirurgie de résection hépatique. Celle-ci est souvent greffée d’importantes pertes sanguines en périopératoire avec un taux de transfusion variant de 10% à 30%. Les conséquences de l’hémorragie combinées aux effets délétères de la transfusion sanguine imposent une gestion pluridisciplinaire des patients candidats à une chirurgie de résection hépatique. But de l’étude : Identifier les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de résection hépatique tumorale. Patients et méthodes : Etude rétrospective, durant la période Janvier 2000-Octobre 2009, portant sur 94 patients, ayant bénéficié d’une chirurgie de résection hépatique. Les paramètres recueillis étaient : l’âge, le sexe, les comorbidités, l’existence de cirrhose, l’étendue de la résection, la notion de clampage vasculaire, la durée de l’intervention chirurgicale, la transfusion de dérivés sanguins et la morbi-mortalité périopératoire. Nous avons procédé à une analyse univariée puis multivariés des facteurs susceptibles de prédire la transfusion sanguine en périopératoire. Résultats : 41 patients ont été transfusés, soit 43,6%. La moyenne des culots globulaires transfusés était de 1,31. Deux facteurs prédictifs de transfusion sanguine ont été dégagés : une durée d’intervention chirurgicale dépassant quatre heures (p=0.022) et la réalisation de clampage vasculaire (p=0.001). Discussion-Conclusion : La chirurgie de résection hépatique est une chirurgie à haut risque hémorragique. La réduction de ce risque, nécessite une meilleure prise en charge périopératoire avec appréhension et contrôle des facteurs susceptibles d’augmenter le risque hémorragique et la transfusion sanguine. | fr_FR |
dc.language.iso | fr | fr_FR |
dc.publisher | Université Mohammed V, Faculté de Médecine et de Pharmacie-Rabat | fr_FR |
dc.subject | HépatectomieHémorragie | fr_FR |
dc.subject | Transfusion | fr_FR |
dc.title | Facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de résection hépatique. | fr_FR |
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