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http://hdl.handle.net/123456789/4245
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| Titre: | Accouchement par extraction instrumentale dans le service gynécologie obstétrique « A » |
| Auteurs: | Sofiane, Youssef |
| Mots-clés: | Médecine
Ventouse
Forcep
Indication
Complication |
| Date de Publication: | 2006 |
| Editeur: | Université Hassan II, Faculté de Médecine et de Pharmacie, Casablanca |
| Résumé: | C’est une étude rétrospective de 548 cas d’extractions instrumentales pratiquées au service de Gynécologie Obstétrique «A» à la Maternité Lalla Meriem du CHU Ibn ROCHD de Casablanca, durant la période du 1ier Janvier 2002 au 31 décembre 2004.
- La fréquence des EI est estimée à 6.8 % de l’ensemble des accouchements par voie basse.
- La ventouse est appliquée dans 75.73% des EI contre 20.44% pour le forceps.
- L’EI est appliqué dans 66.8% des femmes jeunes âgées de moins de 30 ans, et chez 67.2% des primipares.
- Les nouveau-nés de poids situé entre 2.5kg et 4kg sont les plus fréquents 77.2%.
- La ventouse et le forceps sont appliqués dans 86.6% des cas au niveau du détroit inférieur.
- L’application de choix se trouve dans la présentation du sommet engagée 99.4% des cas.
- Les indications sont dominées par la souffrance fœtale aiguë 39.23%, et l’arrêt de progression de la présentation 36.13%.
- Le score d’Apgar est un élément essentiel d’apprécier la morbidité néonatale.
* 96% des nouveau-nés ont un score d’Apgar ≥ 7/10.
* 4% des nouveau-nés ont un score d’Apgar < à 7/10.
- Les plaies et contusions du visage et des téguments sont retrouvées chez 4 nouveau-nés extraits par forceps contre 2 extraits par ventouse.
- La mortalité fœtale est de 3.6‰ de l’ensemble des extractions instrumentales (2 cas extraits par forceps).
- Les complications maternelles notées :
* 37 cas de déchirure vaginale extraits par forceps soit 6.75%.
* 3 cas de déchirure cervicale avec le forceps, soit 0.54%
* 1 cas de déchirure périnéale du 3em degré rencontrée avec le forceps, soit 0.18%. |
| Jury: | Bouhya, S. (Président)
Laghzaoui, M. (Rapporteur)
Abbassi, H. (Jury)
Miguil, M. (Jury)
Noun, M. (Jury) |
| Apparait dans la Collection : | Faculté de Médecine et de Pharmacie de Casablanca - Doctorat en Médecine
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