Anesthésie et réanimation du sujet âgé

Abstract

L’objectif de notre étude est d’évaluer l’état de santé des sujets âgés opérés au sein du bloc opératoire central du centre hospitalier Ibn Rochd de Casablanca, les particularités qu’ils présentent notamment au cours de l’anesthésie et les motifs de la réanimation, et ceci durant les années 2002-2003 : • L’échantillon étude a regroupé 500 patients âgés de 60 ans. • Le taux des sujets âgés opérés au bloc opératoire central est de 21,32% • 57% des sujets opérés sont de sexe masculin. • 53% des interventions concerne la chirurgie viscérale. • Dans notre échantillon d’étude et au cours de la consultation pré anesthésique, il a été révélé que 13% des sujets sont diabétiques,19,2% hypertendus et 10% porteurs de pathologies cardiovasculaires. • 21,4% des sujets âgés pratiquaient une automédication. • 73% des interventions ont été faites sous Anesthésie générale. • Les complications peropératoires étaient dominées par les troubles tentionnels (hypotension). • Parmi les 500 malades de l’échantillon,69 ont été admis en réanimation chirurgicale,56 % pour des causes cardiovasculaires. • En service de réanimation chirurgicale(P17),les complications infectieuses ont représentés 53%. • Sur les 69 patients admis en unité de soins intensifs(P17),21 sont décédès. Au terme de ce travail nous concluons que l’âge de 60 ans est un tournant dans l’état sanitaire :plus d’affections chroniques, plus d’interventions, plus de complications et plus de décès péri opératoire. Ceci dit, on ne peut pas priver un patient de bénéficier d’un acte opératoire sur le seul prétexte de l’âge aval.