SEMIOLOGIE ODONTO-MAXILLAIREPOUR LE MEDECIN GENERALISTE

Abstract

En fin de cursus le médecin généraliste ne dispose pas de connaissances suffisantes en matière de sémiologie odentomaxillaire qui pourraient lui permettre de décrire correctement toute anomalie notée au niveau dentaire ou maxillaire d'un patient. - L'examen des dents, denture et parodonte : Cet examen s'intéresse à l'organe dentaire mais aussi aux tissus de soutien voisin ou parodonte (Cément, désmodonte, os alvéolaire et gencive). L'inspection vise à analyser : ' La formule dentaire (nombre et situation des dents) normalement constituée chez l'adulte de 32 dents définitives, 16 par maxillaire, 8 par hemimaxillaire comprenant d'avant en arrière : 2 incisives, 1 canine, 2 prémolaires et 3 molaires ; et chez l'enfant de 20 dents temporaires ou lactéales, 10 par maxillaire, 5 par hemimaxillaire comprenant d'avant en arrière : 2 incisives, une canine et 2 molaires. ' Les arcades dentaires : Courbe de Spee, encombrements ou malpositions dentaires, absences (agénésies, inclusions) et pertes dentaires (avulsions). ' L'état de la gencive. ' L'occlusion ou articulé dentaire. - Dans les malocclusions dentaires, on peut citer : ' L'encombrement ' Les inclusions des dents ' Les béances. - Les anomalies squelettiques comprennent : ' Les classes II squelettiques : Décalage des bases osseuses (Maxillaire et mandibule) dans le sens antéro-postérieur et dans lesquelles la mandibule se trouve en arrière par rapport au maxillaire. ' Les classes III squelettiques : La mandibule est en avant par rapport au maxillaire. - Les dysmorphies maxillomandibulaire sont des anomalies de la forme des mâchoires dont le diagnostic repose sur un examen clinique, morphologique et fonctionnel. Ainsi pour optimiser la communication entre le médecin généraliste et le chirurgien-dentiste et donc la prise en charge des patients souffrants de pathologies intéressant les dents ou les maxillaires, l'enseignement des étudiants en médecine générale doit comporter un volet sur la médecine dentaire.