EXPERIENCE DES UCV DANS L'APPORT C'LIOSCOPIQUE AUX APPENDICITES AIGUES

Abstract

L'appendicite aigue représente l'urgence chirurgicale la plus fréquente en chirurgie digestive. Cette maladie se distingue par son polymorphisme clinique et son absence de parallélisme anatomo-clinique. Dans tous les cas, son traitement précoce est nécessaire. A l'heure actuelle, l'appendicectomie reste la base du traitement de l'appendicite aigue. Dans ce contexte nous nous sommes mené à réaliser une étude de 30 cas de patients ayant été opérés par voie coelioscopique pour un tableau d'appendicite aigue dans le service des urgences chirurgicales viscérales du CHU IBN SINA durant la période comprise entre 2019 et 2021. L'âge moyen des patients était de 29 ans avec une majorité âgée entre 20 et 30 ans. Il s'agissait de 22 hommes et 8 femmes avec un sexe ratio de 2,75. Le diagnostic clinique a été basé sur les douleurs abdominales au niveau de la fosse iliaque droite accompagnées de la fièvre et des nausées et vomissements presque chez tous les patients. L'examen physique révèle une sensibilisée de la FID. Un taux de leucocytes élevé a été retrouvé chez 28 de nos patients. A propos les examens complémentaires, l'échographie abdominale demeure l'examen le mieux adopté à notre contexte, TDM abdominale a été réalisé chez 7 patients. Le traitement a été basé sur l'appendicectomie par voie coelioscopique qui a été marquée par une durée moyenne de l'acte opératoire de 35 minute avec une durée de séjour de 2 jours. Aucun incident per opératoire d'ordre chirurgical n'a été observé. Cette technique chirurgicale présente une récupération plus rapide et des complications moins fréquentes avec un bénéfice esthétique qui ne peut pas être sous-estimée.