LES AVK : PLACE ET ROLE DU PHARMACIEN D'OFFICINE

Abstract

L'hémostase est un processus physiologique régulé, mais lorsqu'il présente des anomalies de régulations, il provoque des troubles de la coagulation qui conduisent à différentes pathologies. C'est pourquoi, sur le marché du traitement, est arrivé un anticoagulant de structure similaire à la vitamine K : les anti vitamines K (AVK). Après plus de 40 ans d'utilisation, leurs utilisation est toujours en constante progression, et sont devenu indispensable à l'arsenal thérapeutique malgré leurs propriétés pharmacocinétique et pharmacologique qui les caractérisent par une marge thérapeutique étroite et par conséquent difficile à gérer puisqu'ils sont responsables d'une iatrogénie incroyable et d'un grand nombre d'effets indésirables d'après les études publiées, la prise de conscience de cette iatrogénèse permettra de diminuer son risque de survenue. Le rôle du pharmacien d'officine se trouve au centre de la délivrance de ces anticoagulants dont l'usage est délicat, et ne se limite pas qu'à la dispensation sur prescription, mais sur la garantie du bon usage du médicament en s'appuyant sur toutes les données acquises durant le cursus universitaire et tout au long de la carrière professionnelle, et en l'exer{D0}cant à travers la prévention et l'information du patient sur sa pathologie, son traitement et sa surveillance. De nouveaux moyens de suivis ont vu le jour ces dernières années dans plusieurs pays, comme la création de clinique d'anticoagulant spécialisé juste dans le suivi de patients sous anticoagulants, l'éducation thérapeutique, l'utilisation de nouveaux dispositifs d'auto mesure, ou encore les entretiens pharmaceutiques. Les difficultés rencontrées résideront principalement sur l'impact et la qualité du conseil, la disponibilité de formations des pharmaciens, l'adhésion et l'implication sérieuse du patient.