FIBROKERATOME UNGUEAL ACQUIS

Abstract

Introduction : Le fibrokératome unguéal acquis est une tumeur fibreuse bénigne rare de l'ongle. Le but de ce travail est de préciser le profil clinique, les caractéristiques dermoscopique et histologique et la réponse thérapeutique du FKUA Matériels et méthodes : Etude prospective de 5 cas atteints de FKUA au sein du service de dermatologie et de vénérologie du CHU Rabat entre janvier 2016 et décembre 2018. Résultats : Nous avons colligés cinq cas de FKUA, il s'agissait de 4 hommes et une femme, avec un âge varie de 22 ans à 60 ans et une durée moyenne d'évolutivité de 12 mois Sur le plan clinique, tous nos patients étaient asymptomatiques, le FKUA était unique, en forme de tige et de taille inferieur à 0.9 cm en moyenne. une prédominance du FKUA au niveau des ongles des pieds (3/5), avec une localisationpériunguéale chez 3 de nos patients, et une localisation intraunguéale chez les deux cas restants. Des modifications de l'appareil unguéal à type d'onycholyse et d'onychorrhexieretrouvées chez 2 patients. L'examen dermoscopique a permis de distinguer 2 parties : une proximale, de couleur rose claire par endroit et blanchâtre par d'autres avec quelques vaisseaux. Et l'autre distale, kératosique avec un aspect de kératine brun jaune Une exérèse d'emblée des lésions de l'appareil unguéal, suivie d'un examen histologique montrant une lésion fibro-épithéliale d'aspect polypôide, surmontée d'une hyperkératose ortho et parakératosique. L'évolution était favorable chez tous nos patients. Discussion : Nous rapportons la 1ére série marocaine de FKUA avec un examen dermoscopique. Nos résultats concordent avec ceux de la littérature, mais avec des particularités concernant les données dermoscopiques et la prédominance de la forme en tige.