LES INFECTIONS DU SUJET AGE AU CENTRE DE VIROLOGIE DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES DE RABAT

Abstract

Les infections sont fréquentes et graves en gériatrie et représentent la 3ème cause de mortalité vue le déficit relatif du système immunitaire au cours du vieillissement et le diagnostic peut être difficile voire retardé vue les présentations cliniques atypiques. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive et analytique de 90 cas d'infections chez des sujets âgés de plus de 65ans sur une durée de 39mois, colligés dans le centre de virologie des maladies infectieuses et tropicales de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V (HMIMV) de Rabat. Les différents paramètres ont été recueillis pour chaque patient selon une fiche d'exploitation individuelle. L'objectif de notre travail est de déterminer la fréquence de ces infections, de relever les particularités épidémiologiques et sémiologiques des maladies infectieuses chez les personnes âgées ainsi que de déterminer les facteurs de mauvais pronostic associés à la survenue d'une bactérie multi-résistante. La série est caractérisée par une nette prédominance masculine 65,6% ainsi que par un âge moyen de 78ans. Nous avons noté une fréquence élevée d'infections urinaires 36,7%, 22,3% présentaient une infection respiratoire basse, 10% présentaient une infection neuro-méningé et 31% présentaient d'autres localisations infectieuses. Des infections à BMR ont été notées chez 18 patients soit 20% avec un âge médian de 78ans et une médiane d'hospitalisation de 14jours. L'âge avancé augmente le risque infectieux du fait de la sénescence mais également des comorbidités qui accompagnent le vieillissement. Le contrôle des comorbidités permettrait d'augmenter considérablement l'espérance de vie mais surtout d'en améliorer la qualité.