les pneumopathies infiltrantes diffuses chroniques: Expérience du service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail Meknès (à propos de 111 cas)

Abstract

Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 111 cas porteurs de pneumopathie infiltrante diffuse chronique, colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail Meknès sur une période de 12 ans, entre Janvier 2004 et Décembre 2015. Il s'agissait de 74 hommes et 37 femmes. L'âge moyen était de 53,7 ans, avec des extrêmes allant de 21 à 79 ans. La tranche d'âge comprise entre41 et 60 ans totalisait 56,75% des cas. La plupart de nos patients avaient présentés des signes respiratoires, ils étaient dominés par la dyspnée (76,57%) et la toux (56,75%). Les opacités réticulaires étaient l'aspect radiologique le plus fréquent (51,35%). L'épaississement des sepa était l'aspect scannographique le plus fréquent (40,54%). La spirométrie était réalisé chez 51 patients et elle a montré trouble ventilatoire restrictive chez 27,92%. La fibroscopie bronchique était réalisée chez 85,58 % de nos patient. La biopsie pulmonaire chirurgicale était réalisée chez deux patients et avait confirmé le diagnostic de PIC chez les deux patients L'étiologie des PIDC était déterminée chez 49 patients soit 44,14% : PIDC secondaires chez 24,32% et PIDC idiopathiques chez19,81% La corticothérapie était prescrite chez 71patients soit 63,96% , OLD chez 16 patients et CTC+immunosuppresseur chez un seul patient L'évolution était marquée par la stabilisation chez 22patients(19,81%)et l'aggravation chez 16 patients (14,41%) dont 4 décès (3,6%) survenue en milieu hospitalière . A la lumière de ce travail, on essaye de mettre le point sur le profil épidémiologique, les aspects radio-cliniques et la prise en charge thérapeutique de cette affection.