Les faux kystes post traumatiques du pancréas chez l'enfant.

Abstract

Le faux kyste post traumatique du pancréas représente la principale cause du FKP. Il peut se constituer à distance du traumatisme abdominal et donc poser un problème diagnostique. sa prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d'éviter ces complications, parfois dramatiques, elle consiste en une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané, un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne. Le but de notre travail est d'analyser les aspects épidémiologiques des PKP post traumatique et d'évaluer leur PEC diagnostique et thérapeutique à travers une étude rétrospective portant sur 08 cas de PKP post traumatiques colligés au service de chirurgie A de l'hôpital d'enfant RABAT durant une période de 16 ans, allant de1998 à 2014. L'analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques. L'âge moyen était de 8.75 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à7). L'échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas. Notre attitude était une Abstention thérapeutique avec surveillance: chez 4 patients (50% des patients ), une régression des signes cliniques et radiologiques a été constatée dans 25% des cas dans un délai moyen de 5 mois. Chez les 3 autres patients (75% des patients ayant bénéficié d'une simple surveillance soit 37.5% de l'ensemble des patients), l'abstention thérapeutique a été vouée à l'échec. Le Drainage percutané a été réalisé chez 6 patients (75%) Réalisé en première intention chez 3 patients et pour les 3 autres patients après échec d'une surveillance simple clinique et radiologique. Le traitement chirurgical dans 3 cas (37.5%). Nous avons eu recours chez les 3 cas d'une dérivation interne.