Extravasation extravasculaire des perfusions intraveineuses chez l'enfant

Abstract

Introduction : L'extravasation est une complication grave qui mérite une attention particulière de la part des professionnels de santé impliqués dans l'administration de médicaments par voie intraveineuse chez l'enfant. Matériels et méthodes : Le travail présent est une analyse rétrospective, qui concerne quarante deux cas pédiatriques d'extravasation de perfusions intraveineuses, recueillis pendant une période s'étendant de {plusmn} janvier 2009 à décembre 2013 {BB}, et pris en charge dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques à l'hôpital d'enfants de Rabat Notre étude a ciblé plusieurs paramètres pouvant influencer la gravité et le pronostic de ces incidents. Résultats : L'âge de nos patients été variable {plusmn} de deux jours à douze ans {BB} avec une nette prédominance des nouveaux nés qui représentent 64% de notre série. Plusieurs types de solutés de perfusion ont été responsables des incidents d'extravasation, et qui ont causé des lésions cutanées graves, notamment des nécroses {plusmn}chez 26% de nos patients {BB}, ces extravasations ont été constatés essentiellement au niveau du dos de la main {plusmn} (57%) des cas {BB}. Le délai de prise en charge été variable de 2 heures à 36 heures (dépassant les 6heures dans 55% des cas), le traitement été basé sur des mesures non spécifiques, avec utilisation de différents types de pansement, et la chirurgie. Discussion : On a réalisé une revue des différents paramètres influen{D0}cant la gravité des incidents d'extravasation des perfusions intraveineuses chez l'enfant, et une discussion de nos résultats avec ceux rapportés dans la littérature. Conclusion : La bonne connaissance des paramètres et des facteurs qui peuvent influencer l'impact de l'extravasation de perfusion chez l'enfant permettra une meilleure sensibilisation et prise en charge de cette problématique.