EVALUATION DE L'ACTIVITE DE LA SALLE DE DECHOCAGE. ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 2667 CAS AU CHU IBN SINA DE RABAT.

Abstract

Introduction : la prise en charge des états de détresse vitale au sein d'un service d'accueil des urgences constitue la priorité absolue de tout centre hospitalier. Objectifs de l'étude : faire un état des lieux, quantifier l'importance de la salle de déchocage, conna{copy}itre les différentes pathologies colligées, ainsi que les résultats de la prise en charge. Matériel et méthode d'étude : c'est une étude rétrospective qui a été réalisé sur période de 18 mois du 1er janvier 2010 au 30 juin 2011. Elle a concerné tous les patients ayant bénéficié d'un passage dans la salle de déchocage soit 2667 malades. Résultats : la salle de déchocage représentait 3 % de l'activité du service des urgences, et 19.31 des admissions. L'âge moyen des patients était de 50 ans avec un sexe ratio de 5.14 Homme/Femme.51% des malades provenaient de la région de Rabat Salé. La pathologie traumatique représentait 29.2%, la pathologie neurologique 19.5% la pathologie cardiovasculaire 15.8%, et la pathologie accidentelle 8.8%.16.9% des malades étaient transférés dans les services de réanimation, 38.9% avaient un transfert vers les services d'accueil ou la salle d'hospitalisation de courte durée.28.3% des malades sont décédés, 10.8% étaient sortis contre avis médicales et 2.6 % étaient sortis directement. 2.6% étaient transférés vers une autre structure. La durée de séjours était en moyen d'un jour. Nous avons remarqué que plus le taux de transfert en réanimation est important, plus la durée de séjour est courte est plus le taux de décès est faible. Conclusion : Si le siège, et l'équipement (humain et matériel) sont grossièrement conformes aux recommandations, le dysfonctionnement est secondaire aux flux massif des malades avec le quasi absence de la médecine pré hospitalière et de la régulation médicales.